باي پس روده يك عمل جراحي است كه به منظور كاهش وزن دائمي در ۲ مرحله انجام مي‌شود. اين عمل در واقع تركيبي از دو عمل لاغري ديگر است و به آن دئودنال سوئيچ نيز گفته ميشود. دئودنال سوئيچ يكي از پيچيده‌ترين پروسه هاي جراحي-درماني در پزشكي است كه در آن هم حجم معده و هم جذب مواد غذايي كاهش ميابد. اين عمل جراحي در مقايسه با انواع ديگر جراحي‌هاي لاغري(عمل اسليو معده و عمل ساسي معده و...) نيازمند مدت زمان بيشتري براي ريكاوري است. زمان اين عمل جراحي لاغري مي‌تواند بين ۳ تا ۴ ساعت باشد. و زمان بازيابي و طول دوره نقاهت جراحي باي پس روده نيز براساس سلامت كلي فرد و شرايط ديگر متفاوت است. علاوه بر اين، هرچقدر عمل بيشتر طول بكشد ممكن است مدت زمان بازيابي نيز بيشتر شود.

دوره نقاهت جراحي باي پس روده دئودنال سوئيچ به سلامت كلي بيمار و پيچيدگي هايي بستگي دارد كه ممكن است در طول دوره نقاهت توسط بيمار تجربه شود.

اگر عمل باي پس به صورت باز صورت گرفته باشد، طول مدت ريكاوري افزايش ميابد و ۴ تا ۶ هفته براي بهبودي كامل نياز است.

بيماراني كه در مدت زمان طولاني عمل شده اند معمولا بين ۳ تا ۴هفته ميتوانند به زندگي عادي برگردند.

و بيماراني كه تحت عمل لاپاراسكوپي دئودنال سوئيچ را انجام داده اند طي فقط ۱ تا ۲ هفته ميتوانند به بهبودي دست پيدا كنند

حتي بعد از مدت زمان هاي ذكر شده در بالا، بهبودي مداوم و طولاني مدت تنها زماني بدست مي آيد كه در سبك زندگي تغييراتي ايجاد كرده و پايبند رژيم غذايي سالم باشيد.

نتايج

در حالي كه نتايج نهايي در هر بيمار متفاوت است، ميزان موفقيت كلي عمل جراحي دئودنال سوئيچ بسيار خوب است. براساس نتايج مطالعات اخير، به طور متوسط، بيماراني كه از دستورالعمل‌هاي تعيين‌شده پيروي مي‌كنند و نقش فعالي در بهبود خود دارند، در طول سال اول پس از عمل جراحي باي پس روده حدود ۶۰ درصد، و در طول سال دوم نيز نزديك ۷۵ تا ۸۰ درصد از اضافه وزن خود را از دست مي‌دهند.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

شاخص توده بدني ملاك و معيار بسيار خوبي براي برخي مقاصد در پزشكي است. سال ها است كه هر متخصص جراحي لاغري از اين فاكتور براي مشخص كردن بهترين كانديد عمل جراحي لاغري استفاده ميكنند

BMI  يا شاخص توده بدني چيست؟ 

به محاسبه ميزان بافت و توده چربي بدن افراد بر اساس ۳ فاكتور مهم قد، وزن و جنسيت bmi يا شاخص توده بدني گفته ميشود. يكي از مهمترين ملاك هاي ما براي گزينش شما به عنوان يك كانديد عمل جراحي لاغري همين bmi است

كلاس بندي چاقي با كمك BMI

هرچقدر كه BMI پايينتر از حد نرمال يا بيشتر از آن باشد نشان دهنده ضعيف بودن بدن شخص است. و به نوعي اعلان قرمزي است كه به ما ميگويد بدن در حال دور شدن از محدوده سالم است يا سلامتي شما ميتواند به خطر بي افتد. ما با كمك محاسبه شاخص توده بدني ميتوانيم افراد را در دسته بندي هاي مختلف چاق و لاغر و نرمال و سالم قرار دهيم. از طرفي ميتوانيم ميزان چاقي يا كلاس آن را نيز مشخص كنيم. براي مثال شاخص هاي توده بدني زير ميتوانند در ۴ دسته يا كلاس چاقي مختلف قرار بگيرند:

• ۳۰ تا ۳۴.۹ – چاقي درجه يك (كم خطر)
• ۳۵ تا ۳۹.۹ – چاقي كلاس ۲ (با خطر متوسط)
• بيش از ۴۰ سال – چاقي كلاس ۳ (پرخطر)
• بيماران با BMI بالاي ۴۰ بيشترين خطر ابتلا به عوارض و مرگ و مير را دارند و به عنوان چاقي شديد باليني يا چاقي مرحله ۴ طبقه بندي مي شوند.

بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI كم دارند چيست؟

مراكز معتبر جهاني بر اين باورند بهترين عمل جراحي لاغري براي كساني كه BMI يا شاخص توده بدنيشان مابين ۳۰ تا ۳۵ است عمل اسليو معده، عمل باي پس معده ، عمل ساسي معده و عمل باندينگ معده است. در همين زمينه روي كساني كه عدد محاسبه BMI آن هابين ۳۰ تا ۳۵ بود و عمل لاغري انجام داده اند صورت گرفته كه نتايج آن به اين شكل بوده:

يك مطالعه ۵ ساله روي ۵۴۱ بيمار كه محاسبه شاخص توده بدني آن ها بين ۳۰ تا ۳۵ بود و تجربه عمل اسليو با روش لاپاراسكوي را داشتند صورت گرفت. اين مطالعه نتايج نسبتا جالبي داشت و مشخص شد اسليو براي اين افراد موثر واقع شده و برايشان مفيد بوده است.

اينكه جراحي لاغري( عمل اسليو معده, ساسي باي پس معده و....)  موجب كاهش وزن قابل توجه فرد مي شود، حقيقتي انكار ناپذير است. اما آيا جراحي لاغري خطر ابتلا به سرطان را كاهش مي دهد؟ آيا درمان سرطان با كاهش وزن ممكن است؟

اين دقيقا همان اتفاقي است كه براي ماليا آهوكاوا پس از جراحي لاغري افتاده است. ماليا زن ۳۶ ساله اي بود كه در وزارت دادگستري كار مي كرد و به طور نيمه وقت مشغول تحصيل در رشته ي حقوق بود. متاسفانه پزشكان به او اطلاع داده بودند كه برخي از سلول هاي ديواره رحم او در حال سرطاني شدن هستند. قبل از جراحي لاغري ماليا به بيشترين وزن خود يعني ۱۶۴ كيلوگرم رسيده بود و اميدوار بود كه بتواند با جراحي بارياتريك وزن خود را كاهش داده و سلول هاي سرطاني رحم را درمان كند. ماليا مي گويد: ((پيش خودم گفتم، اگر اين روش مفيدي نيست پس چرا افراد زيادي آن را انجام مي دهند و وزن زيادي كم مي كنند؟))

پزشك ماليا، ريچارد بابور در اين باره مي گويد: (( قبل از جراحي لاغري، با آزمايشي كه از ديواره رحم ماليا گرفتيم، مشخص شد كه برخي از اين سلول ها الگوي رشدي غير طبيعي دارند، به طوري كه نهايتا به سلول هاي سرطاني تبديل خواهند شد.))

براي خانم هايي كه تشكيل خانواده داده و ديگر نيازي به باروري ندارند، بهترين گزينه هيستركتومي يا همان خارج كردن رحم است. اما از آنجايي كه ماليا هنوز تشكيل خانواده نداده بود، پزشكان يك ايمپلنت هورموني را درون رحمش قرار دادند تا اين سلول هاي سرطاني را تغيير دهد. البته از معايب اين ايمپلنت آن است كه تا زمان حضور آن در رحم، فرد باردار نمي شود.

ماليا مي گويد: (( تا قبل از جراحي لاغري، پزشكان بارها ديواره رحمم را تراشيده بودند ولي هر بار اين سلول ها باز مي گشتند. با ورود پروتز هورموني كمي بهتر بودم تا وقتي كه پزشكم با من تماس گرفت و پيشنهاد داد با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنم . او گفت كه جراحي لاغري مي تواند كمك فراواني به من كند.

از اكتبر سال قبل توانستم ۵۴ كيلوگرم وزن كم كنم و از نتيجه جراحي لاغري بسيار راضي هستم. با اينكه هرگز هدفم از جراحي تنها كاهش وزن نبود بلكه به دست آوردن دوباره سلامتي ام بوده است.))

جراحي چاقي به روش لاپاراسكوپي علاوه بر كاهش وزن توانست رشد سلول هاي سرطاني را نيز متوقف كند. با اين حال اين نتيجه براي قطعي شدن، نياز به بررسي هاي بيشتر دارد. ماليا اولين بيماري بود كه توانست به كمك جراحي لاغري نه تنها وزن خود را كاهش دهد، بلكه سرطان را متوقف كرده و احتمال بارداري خود را تقويت كند. اميدواريم در آينده اين نتيجه شامل حال بسياري از بيماران جراحي لاغري شود.

جراحي اسليو معده نيز هر جراحي لاغري( باي پس معده ، عمل ساسي معده و.....) درگري عوارضي دارد، كه مي توان با رعايت نكات زير احتمال بروز آن را به حداقل رساند.

رژيم غذايي 

رژيم غذايي بعد از عمل اسليو معده به مايعات رقيق محدود مي شود. پس از مرخص شدن، بيمار مي تواند از مايعات غليظ تري استفاده كند. سپس خوردن وعده هاي كوچك غذاهاي پوره يا له شده آغاز مي شود. حتي پس از آنكه بيمار توانايي و اجازه ي خوردن غذاهاي غيرپوره اي را نيز پيدا كند، مقدار كالري دريافتي وي بايد به طرز چشمگيري كاهش يابد، زيرا معده ي جديد بسيار كوچك شده و ظرفيت سابق را ندارد. بيمار مجبور است ميزان كمي غذا بخورد، لقمه هاي كوچك بگيرد و غذا را كاملا بجود.

مراقبت از جاي بخيه

پزشك ممكن است به شما توصيه كند كه تا ۴۸ ساعت پس از جراحي از دوش گرفتن و تا ۴ هفته از رفتن در وان حمام، استخر و جكوزي بپرهيزيد. پانسمان بايد تا ۴۸ ساعت پس از جراحي كاملا خشك باشد. شايد پزشكتان توصيه كند كه پانسمان رويي را پس از ۴۸ ساعت برداريد. در زير آن چسب جراحي وجود دارد كه به مرور زمان مي افتد. از دستورالعمل هاي پزشك براي تميز كردن جاي زخم و بخيه ها كمك بگيريد. رسيدگي به جاي زخم از مهمترين نكات مراقبت بعد از عمل اسليو معده است

فعاليت هاي فيزيكي

پزشك دستورالعمل هايي درباره زندگي شخصي بيمار به غير از فعاليت هاي فيزيكي به وي مي دهد. ورزش بعد از عمل اسليو نقش بسيار مهمي در سلامت و جلوگيري از افتادن پوست بيمار دارد. به احتمال زياد پس از جراحي اسليو معده، مدت زيادي طول نمي كشد كه  از تخت بيرون آمده وشروع به راه رفتن مي كنيد. با اين حال بايد تا مدتي از انجام فعاليت هاي فيزيكي شديد خودداري كنيد.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

شرايط خاص 

اگر شخصي شاخص توده بدني بين ۳۰ تا ۳۴.۹ داشته باشد، مشروط بر اينكه بيماري جدي داشته باشد كه با عمل لاغري درمان شود نيز ميتواند كانديد مناسبي براي اين عمل باشد.

ساير فاكتور ها و شرايط انجام عمل لاغري

مواردي  كه قبلا ذكر كرديم چاقي بودند. يعني پيش از اينكه بخواهيد به يك جراح لاغري مراجعه كنيد ميتوانيد با كمك آن ها بفهميد كه آيا كانديد خوبي هستيد يا خير. اگر شرايط بالا را داريد نوبت به مرحله بعدي ميرسد. شما بايد به يك  متخصص جراحي لاغري  خوب مراجعه كنيد تا شما را از نظر جسمي و رواني به طور كامل ارزيابي كند.

جراح لاغري در همان جلسه اول موارد زير را در ارزيابي هاي اوليه بررسي ميكند:

• سابقه پزشكي و وضعيت جسمي فعلي شما، از جمله وجود يا عدم وجود هرگونه مشكل سلامتي كه مي تواند با انجام جراحي بدتر شود
• وضعيت تغذيه اي فعلي شما، كه شامل عادتهاي غذايي معمول، عادتهاي ورزشي و داروهايي است كه شما مصرف مي كنيد
• بررسي مصرف سيگار و الكل و ميزان مصرف آن ها

جراح لاغري با بررسي اين موارد اهداف زير را دنبال ميكند:

• پيش بيني در مورد نتايج بعد از عمل بر اساس شرايط شما
• بررسي اينكه آيا شما به اندازه كافي توانايي برقراري نظم و مديريت رژيم غذايي، ورزش يا داروهاي خود را داريد يا خير.
• و اينكه مشخص كند بهترين عمل لاغري( عمل اسليو معده، باي پس و ...) براي شما چيست؟

جنبه روانشناختي براي جراح شما بسيار مهم است

برخي از بيماريهاي رواني منجر به چاقي مي شوند و حتي اگر شما تحت عمل قرار بگيريد باز هم چاق ميشويد و كاهش وزن شما هيچ فايده اي نخواهد داشت. برخي از مشكلات و اختلالات رواني كه با چاقي يا سلامتي شما در ارتباط هستند عبارتند از:

• اختلال در خوردن غذا
• سوء مصرف مواد
• اختلالات اضطرابي
• افسردگي
• اسكيزوفرني
• اختلال دو قطبي شديد

داشتن يك يا چند مورد از اين شرايط لزوماً به معناي اين نيست كه شما نمي توانيد عمل جراحي لاغري را انجام دهيد، اما ممكن است پزشك شما بخواهد عمل را تا لحظه درمان اين مشكلات رواني به تعويق بي اندازد.

هزينه عمل جراحي لاغري

ممكن است شما كانديد مناسبي براي عمل چاقي باشيد و تنها مساله شما پرداخت هزينه هاي عمل باشد. هزينه عمل لاغري متغير است و به عوامل مختلفي بستگي دارد. براي اطلاع از اين هزينه ميتوانيد به مقاله ” هزينه عمل جراحي لاغري  ” مراجعه كنيد.

براي اينكه زير تيغ اين جراحي ها برويد لازم است كه شرايط خاصي داشته باشيد. به اين معني كه هر كسي واجد شرايط يا كانديد عمل لاغري نيست. برخي از مهمترين و اصلي ترين شروط انجام اين ۳ عمل عبارتند از:

داشتن حداقل ۴۵ كيلوگرم اضافه وزن 

اولين شرط براي انجام جراحي لاغري( عمل اسليو معده ، عمل ساسي معده و....) قطعا داشتن اضافه وزن بسيار زياد است.  كساني كه دست كم ۴۵ كيلو اضافه وزن دارند ميتوانند كانديد عمل لاغري باشند. وزن نرمال هر شخصي بر اساس وزن و قد او تعيين ميشود. اگر ميخواهيد بدانيد كه وزن نرمال شما بايد چقدر باشد و اكنون چقدر اضافه وزن داريد، به روي عبارت “محاسبه شاخص توده بدني” كليك كنيد تا بصورت آنلاين و آني بينيد چقدر اضافه وزن داريد.

داشتن شاخص توده بدني يا (BMI)  ۴۰ يا بالاتر از آن (از مهمترين شرايط انجام عمل لاغري )

در همان صفحه ذكر شده بعد از وارد كردن قد و وزن، اولين عددي كه مشاهده ميكنيد شاخص توده بدني است. اگر اين شاخص براي شما ۴۰ يا بيشتر باشد به معني اين است كه شما كانديد خوبي براي عمل جراحي لاغري هستيد.

BMI 35 يا بالاتر به همراه ابتلا به برخي مشكلات و بيماري ها

ممكن است شاخص توده بدني ششا كمتر از ۴۰ باشد اما در برخي شرايط باز هم ميتوانيد زير تيغ جراحي لاغري برويد. طبق يك قاعده كلي، افرادي كه شاخص توده بدني ۳۵ يا بالاتر از آن را دارند و در عين حال با يك يا چند بيماري مرتبط با چاقي مانند ديابت نوع ۲، فشار خون بالا، آپنه خواب، كبد چرب، اختلالات گوارشي و … دست به گريبان هستند نيز ميتوانند زير تيغ عمل جراحي چاقي قرار بگيرند.

سن بين ۱۸ تا ۶۰ سال

خيلي ها برايشان سوال پيش مي آيد كه مناسبترين سن براي انجام عمل لاغري چيست؟ در پاسخ ما ميگوييم كه موسسات معتبر حهاني سن مناسب انجام اين عمل را از ۱۸ تا ۶۰ سال در نظر ميگيرند. بنابراين يكي ديگر از شرايط انجام عمل لاغري اين است كه در محدوده سني ۱۸ تا ۶۰ سال قرار داشته باشيد.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

اگر از متقاضيان يا كانديداي جراحي چاقي هستيد، بهتر است حقايق زير را درباره آن بدانيد تا بتوانيد با ديد بازتري تصميم بگيريد.

چاقي تنها يك مشكل ظاهري نيست بلكه بيماري متابوليكي است. متابوليسم بدن افراد چاق كاهش پيدا مي كند به همين دليل اين افراد حتي با خوردن ميزان متوسطي از كالري، باز هم وزن كم نخواهند كرد.

جراحي چاقي مي تواند تغييرات متابوليكي را خنثي كند. پس از جراحي چاقي، فرد با خوردن وعده غذايي كوچكي احساس سيري مي كند.

خطر جراحي لاغري( باي پس معده ، عمل اسليو معده و...)  به اندازه خطر جراحي كيسه صفرا مي باشد. عوارض جراحي چاقي بسيار كمتر از عوارض چاق ماندن است.

عمل چاقي تجربه اي احساسي است. از اين رو بيماران بايد علاوه بر حمايت هاي پزشكي، حمايت رواني نيز دريافت كنند.

سلامت فرد قبل از كاهش وزن وي، بهبود پيدا مي كند. جراحي چاقي معمولا موجب بهبود فشار خون بالا، آپنه خواب، درد مفاصل و ديابت نوع دو مي شود.

عمل لاغري مي تواند ديابت نوع دو كه تازه تشخيص داده شده است را به طور كامل درمان كند. اگر به تازگي به ديابت نوع دو مبتلا شده و وقت جراحي چاقي نيز گرفته ايد، نيازي به شروع مصرف انسولين نداريد.

در اغلب موارد، بيمه هزينه هاي جراحي چاقي را پوشش مي دهد. بسياري از مردم، اطلاعي از قوانين بيمه درباره مراقبت هاي پزشكي ندارند، از اين رو به اشتباه فكر مي كنند كه جراحي لاغري از نوع عمل زيبايي بوده و شركت هاي بيمه هزينه عمل لاغري را نمي پذيرند.

جاي بخيه به احتمال زياد باقي نخواهند ماند. امروزه جراحي هاي چاقي به روش كم تهاجمي لاپاراسكوپي انجام مي شود كه شامل ايجاد ۳ تا ۵ برش كوچك روي شكم خواهد بود. از اين رو مدتي پس از جراحي، جاي بخيه ها محو شده و از بين خواهد رفت.

دوره نقاهت جراحي لاغري بسيار كوتاه خواهد بود و شما مي توانيد پس از دو هفته استراحت، كار پشت ميز نشيني و پس از ۴ هفته هر كار ديگري كه به آن مشغوليد را از سر بگيريد.

با گذشت يك تا دو ماه به رويه جديد خوردن عادت مي كنيد. آرام و كم خوردن پس از مدتي برايتان لذت بخش خواهد شد.

پس از جراحي چاقي بيمار تمايل دارد تا مصرف مايعات را به حداقل برساند و اين فضاي معده را براي خوردن جامدات بيشتر باز نگه مي دارد.

درصد موفقيت عمل چاقي تا ۵ سال پس از عمل، ۸۵ درصد خواهد بود. جراحي چاقي تاكنون به ميليون ها نفر كمك كرده تا وزن خود را كم كنند. اما از آنجايي كه اين روش از دهه ۷۰ ميلادي انجام مي شده است، ممكن است در اين بين به افرادي برخورد كنيد كه دچار شكست جراحي لاغري شده اند.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

آيا چاق هستيد و در كنار آن با فشار خون بالا مواجه هستيد؟ آيا ميدانيد هايپرتانسيون يا افزايش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ايجاد ميشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستيد؟ دوست داريد هم چاقي و هم مشكل هايپرتانسيون خود را با هم درمان كنيد؟رابطه بين عمل لاغري و فشار خون بالا چست؟ آيا ميتوان با جراحي لاغري به درمان فشار خون بالا كمك كرد؟ حتما اين مقاله را بخوانيد تا ببينيد چگونه يك جراح لاغري ميتواند به شما در اين خصوص كمك كند. 

سه عمل زير مهمترين و بهترين روش لاغري هستند كه به درمان فشار خون بالا هم كمك ميكنند.

عمل اسليو معده

در عمل اسليو معده حدود ۷۵ درصد حجم معده برداشته شده و از شكم خارج ميشود. تنها چيزي كه باقي ميماند در اين حالت چيزي شبيه به يك موز است. شخص با وجود چنين معده كوچكي غذاي كمي ميخورد، سريع سير ميشود و در نهايت به مرور زمان هم چاقي اش درمان ميشود و هم فشار خون بالايش از بين ميرود.

عمل باي پس معده و درمان فشار خون بالا

جراح لاغري با انجام اين عمل كاري ميكند كه بخش بزرگي از معده از مسير گوارشي كنار برود تا شخص نتواند زياد غذا بخورد. جراح لاغري ابتدا بخش فوقاني معد كمي پايينتر از محلو ورود غذا از مري به معده را جدا كرده و روده را نيز از دوازده جدا ميكند تا به همان بخش جدا شده معده متصل كند. به اين شكل شخص بعد از خوردن غذا سريع سير ميشود و غذا هم خيلي زود وارد روده ها ميشود.

عمل باي پس روده

اين عمل نيز از جديدترين متدهاي جراحي لاغري است كه باعث درمان چاقي، ديابت، فشار خون بالا و ساير مشكلات مرتبط با چاقي ميشود. باي پس روده تركيبي از عمل اسليو و باي پس معده  است.

براي درمان فشار خون بالا و ساير بيماري هاي مرتبط با چاقي چه وقتي بايد عمل لاغري انجام داد؟

براي اينكه بتوانيد تحت عمل جراحي لاغري قرار بگيريد بايد واجد شرايط باشيد. براي مثال شما بايدشاخص توده بدني بالاي ۳۵ داشته باشيد و يا با هيچكدام از روش هاي لاغري نتوانسته باشيد چاقي خود را درمان كنيد. اگر ميخواهيد بدانيد آيا واجد شرايط و كانديد هستيد ، بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

ديابت يكي از عمده بيماري‌هايي است كه در افراد چاق ديده ميشود. چاقي يكي از ريسك فاكتورها يا عوامل خطرهاي بزرگ براي ابتلاء به اين بيماري مزمن است. بيماراني كه ديابت نوع ۲ دارند بايد در طولاني مدت همواره بيماري خود را كنترل كنند تا عوارض آن به بخش هاي مختلف بدن آسيب وارد نكند. چندسالي است كه زمزمه درمان قطعي ديابت نوع ۲ با كمك عمل جراحي لاغري شنيده مي شود و ميگويند اين عمل ميتواند باعث كاهش يا حتي درمان چاقي و ديابت شود.

عمل ديابت : چاقي چگونه به ديابت كمك مي كند؟ 

در حالت نرمال يعني زماني كه همه چيز عادي است و وزن هم در محدوده نرمالي قرار دارد، سلول ها با هورمون انسولين (متولي پخش فراورده هاي قندي= گلوكوز!!) تعامل خوبي دارند و در پاسخ به فرامين و اثرات انسولين، عملكرد خوبي از خود نشان ميدهند. اما اگر وزن زياد شود و در واقع چاق شويم، به دليل تغييرات ايجاد شده در بدن، سلول ها مثل سابق تحت تاثير انسولين قرار نميگيرند و نسبت به آن حساس ميشوند. تا جايي كه هيچ تاثيري از اين هورمون نميپذيرند. نتيجه اين ميشود كه قند و گلوكوز در خون بيشتر ميشود و ديابت شديدتر ميشود.

آيا من كانديد مناسب عمل لاغري هستم؟

اگر شاخص توده بدني شما يا همان BMI بالاي ۴۰ است و يا اگر همين شاخص بالاي ۳۵ است اما از برخي بيماري هاي مرتبط با چاقي مثل ديابت و فشار خون بالا و .. رنج ميبريد، احتمالا بهترين كانديد عمل لاغري خواهيد بود و ميتوانيد مشكل ديابت خود را به كلي درمان كنيد. (در اغلب موارد).

بهترين عمل جراحي لاغري براي درمان چاقي و ديابت نوع ۲ چيست؟

همه روش هاي جراحي لاغري از بالون معده گرفته تا تكنيك هاي پيچيده باي پس روده ميتوانند به كاهش وزن موثر كمك كنند. اما شواهد و نتيجه تحقيقات مختلف نشان ميدهد از ميان تمام روش هاي جراحي چاقي، ۳ روش زير بهترين نتيجه را در درمان قطعي ديابت نوع ۲ دارند:

• عمل جراحي لاغري باي پس معده
• جراحي آستين معده
• عمل لاغري باي پس روده
•       عمل ساسي معده

ميزان درمان ديابت با عمل جراحي لاغري چقدر است؟

در ميان همه عمل هاي لاغري، عمل باي پس و اسليو معده به دليل تأثير مثبت بيشتر بر بيماران ديابتي، بيشتر از ساير روش هاي لاغري به رسميت شناخته مي شوند. در همين خصوص يك مطالعه در آمريكا روي ۲۰ هزار بيماري كه تحت عمل لاغري باي پس معده قرار گرفته بودند انجام شد و مشخص شد حدود ۸۴ درصد بيماران، ديابتشان درمان شده، قند خونشان بهبود يافته و نيازشان به مصرف داروهاي ديابت كاهش يافته يا حتي مرتفع شده است.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد. 

متخصص جراحي لاغري براي اينكه بتواند شخص چاق را از اضافه وزن شديد نجات دهد، دو كار اصلي را در قالب عمل جراحي لاغري انجام ميدهد. يا حجم معده بيمار را كم ميكند تا نتواند زياد غذا بخورد، و يا اينكه مسير جذب مواد غذايي را به شدت كاهش داده تا هرچيزي كه بيمار ميخورد جذب نشود. عمل اسليو معده  يكي از همين روش هاي جراحي است كه به منظور درمان چاقي و بهبود بيماري هاي مرتبط با چاقي انجام ميشود. 

هدف عمل لاغري اسليو معده اسليو كاهش حجم معده است

ما با كمك عمل جراحي اسليو معده هدف اول را دنبال ميكنيم. يعني مقدار زيادي از حجم معده (حدود ۷۰ درصد) را برداشته و ظرفيت آن را به شدت كاهش ميدهيم. برخلاف باي پس معده كه، هيچ بخشي از معده از شكم خارج نميشود، ما در عمل اسليو، آن ۷۰ درصد برداشته شده را از شكم خارج ميكنيم. و بنابراين اين عمل غيرقابل بازگشت است. بيمار بعد از اين عمل، تنها ميتواند مقدار كمي غذا بخورد و بعد از آن، زود سير شده و ديگر غذا نميخورد در نتيجه خيلي زود وزن كمك ميكند.

تمام مراحل عمل اسليو معده به صورت خلاصه عبارتند از:

بيهوشي

ايجاد چند برش بسيار كوچك در حد چند سانتي متر روي بخش هاي مختلف شكم

متسع كردن شكم با كمك گاز بيخطر براي ايجاد ديد بهتر و ورود ابزار جراحي لاپاراسكوپي

ورود دوربين با كيفيت بسيار بالا كه با نام لاپاراسكوپ شناخته ميشود

قطع كردن تمام اتصالات اعم از عروق خوني، عروق عصبي، بافت چربي، رباط ها و … از بخشي از معده كه قرار است برداشته شود.

مشخص كردن خط بخيه بين بخشي از معده كه برداشته ميشود با بخشي كه قرار است باقي بماند.

منگنه كردن و يا دوختن خط بخيه با وسيله جراحي به نام استاپلر

بريدن بخش اعظم معده و خارج كردن آن از شكم

بند آوردن خون از معده با كمك كوتر و ابزارهاي حرارتي جراحي

چك كردن معده و خط بخيه و اطمينان از عدم نشت از آن

خارج كردن تجهيزات جراحي لاپاراسكوپي از شكم و دوختن محل برش ها با بخيه قابل جذب يا بخيه هاي غيرقابل جذب

پانسمان محل برش و پايان عمل جراحي اسليو معده

انتقال بيمار به ريكاوري بعد از جراحي لاغري

انتقال بيمار به بخش، بعد از هوشياري كامل

ترخيص بيمار بعد از چند روز از بيمارستان و شروع دوره نقاهت